2023中山博爱康实际报销金额怎么计算?
导语 若参保人2022年已参加“博爱康"2022-2023年跨年就诊所发生的属于“博爱康"责任范围的合规医疗费用将计入2023年“博爱康”责任范围。详细报销金额算法详见下文。
1、若参保人2022年已参加“博爱康"2022-2023年跨年就诊所发生的属于“博爱康"责任范围的合规医疗费用将计入2023年“博爱康”责任范围°
2、若参保人2022年未参加“博爱康”,2022-2023年跨年就诊发生的属于“博爱康”责任范围的合规医疗费用,“博爱康”将先核算出该期间的就诊天数和拟报销金额,再运用以下 公式计算岀实际报销金额:
实际报销金额=(拟报销金额/参保人实际就诊天数)*2023年度“博爱康”生效后发生天数。
3、若参保人2022年参加“博爱康”但2023年未参加“博 爱康”,2022-2023年跨年就诊发生的属于“博爱康”责任范围 的合规医疗费用,“博爱康”将先核算出该期间的就诊天数和拟 报销金额,再运用以下公式计算出实际报销金额:
实际报销金额=(拟报销金额/参保人实际就诊天数)*2022年度“博爱康”有效发生天数。
温馨提示:微信搜索公众号中山本地宝,关注后在对话框回复【博爱康】可获中山博爱康惠民保险参保指南/入口、参保条件、使用指南、常见问题、报销指引、理赔保障查询等