中山医疗保险缴费办理指南

缴费基数

职工医保缴费基数

2024年1月1日至2024年12月31日，我市职工基本医疗保险缴费基数由原来的6520元调整为6760元，缴费上限调整为20300元，下限调整为4060元。其中，达到法定退休年龄且未达规定缴费年限人员，按月缴纳统账结合职工医保的金额由原来的326元/月调整为338元/月，按月缴纳单建统筹职工医保的金额由原来的163元/月调整为169元/月。

灵活就业人员医保缴费基数

(一)缴费基数方面，灵活就业人员的职工医疗保险缴费基数在本市上上年度职工月平均工资60%-300%之间自由选择。

(二)缴费费率方面，灵活就业人员按规定应当由用人单位和个人缴纳的职工基本医疗保险费由个人负担，不缴纳生育保险费。

居民医保无缴费基数缴费比例，按照每年规定的具体金额缴费。

缴费比例

2024年医保各险种缴费金额调整前后对比表

(单位：元)

缴费方式

职工医保

单位与个人相结合缴交：

由单位与员工负责缴交医疗保险费用(单位与员工按各自承担比例相结合缴交医疗保险费用)，单位一般通过账户转账渠道进行缴交。

中山市医疗保险缴费规定须知

城乡居民医保

线上可通过“粤税通”“粤省事”微信小程序缴费参保

线下可以持参保人有效身份证件前往医保经办机构窗口咨询。

中山市各镇区医保经办地址电话一览表

灵活就业人员医保

线上可通过“粤税通”微信小程序缴费参保

线下可以到就近税务机关办税服务厅办理灵活就业人员缴费登记等事项。

中山市各镇区医保经办地址电话一览表

缴费年限

参加我市职工基本医疗保险且在我市实际缴费累计满10年的参保人，达到法定退休年龄时，男性参保人实际缴费年限累计满30年(男性参保人基本医疗保险实际缴费年限设过渡期。2021年12月至2025年12月，男性参保人基本医疗保险最低缴费年限为累计满25年)，女性参保人实际缴费年限累计满25年(300个月)，可不再缴费，享受退休人员单建统筹职工医疗保险待遇(类似原缴纳一次性基本医疗保险待遇)。

符合上述条件且在我市参加统账结合职工基本医疗保险实际缴费年限累计满10年(120个月)，可不再缴费，享受退休人员统账结合职工基本医疗保险待遇(类似原缴纳一次性基本和补充医疗待遇)。