2023年中山城乡居民医保二档普通门诊待遇

导语 参加2022年中山城乡居民医保一档的市民看过来,二档居民医保普通门诊待遇详见正文。

医保费用 居民二档统筹支付
社区定点医疗机构 80%
镇街级定点医疗机构 70%
市直属(含直管)定点医疗机构(转诊/急诊) 60%
市直属(含直管)定点医疗机构(选点后) 50%
年度最高支付限额 2895元

  基本医疗保险二档年度最高支付限额:926416

  2023医保年度城乡居民基本一档+大病最高统筹限额:1389624元

  【提醒】

  1.参保人应当选定1个镇街(或片区,下同)社区卫生服务中心(含其管辖的定点社区卫生服务站、镇街级定点医疗机构)为其普通门诊统筹定点医疗机构。参保人如需变更普通门诊统筹定点医疗机构的,按规定办理变更手续,自办理变更手续的次月起,到变更后的定点医疗机构就医,按规定享受相应的普通门诊统筹待遇。

  2.二档城乡居民基本医疗保险参保人在选定普通门诊统筹定点医疗机构后,可再选定1家本市直属(含直管)定点医疗机构门诊就医。参保人如需变更市直属(含直管)定点医疗机构的,应当按有关规定办理变更手续,自办理变更手续成功后,到变更后定点医疗机构就医,按规定享受相应的普通门诊统筹待遇。

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